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Sitio de Gestión Personal
Como denunciar un siniestro
"Entendemos lo estresante y complicado que puede resultar la denuncia de un siniestro en tiempos de preocupación. Es por eso que hemos diseñado un proceso simple con una guía para la denuncia del mismo.
1. Notifique el siniestro enviando la documentación mencionada en el punto 2 dentro de los 365 días de ocurrido el siniestro a Alico.
Alico Compañía de Seguros de Vida SA
Casa Central: 18 de Julio 1738
Montevideo - Uruguay
Tel: (598 2) 4033939 - 0800 2700
Fax: (598 2) 4033938
Email: atencion.clientes@alico.com.uy
2. Documentación necesaria para la denuncia de un siniestro. Seleccione el tipo de póliza que usted posee.
Accidentes personales
Fallecimiento Accidental
1. Fotocopia legalizada de la Partida o Certificado de defunción. (1)
2. Formulario original “Denuncia de Accidente - Declaración del Beneficiario”.
3. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-).
4. Designación de Beneficiarios en “original”, o en su defecto, para reclamos menores a $ 300.000.-, se solicitará copia completa de libreta de familia, hasta la primera hoja en blanco inclusive; y para reclamos mayores a $300.001.-, se requerirá “Declaratoria de Herederos”.
5. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado
6. Fotocopia del C.I. correspondiente a los beneficiarios.
Pérdida funcional o desmembramiento
1. Formulario original de “Denuncia de Accidente - Declaración del Asegurado”.
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $60.000.-).Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 60.001.-).- (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Certificado original de alta médica, expedido por el médico tratante, indicando detalle de las secuelas como consecuencia del accidente.
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
Incapacidad total y permanente
1. Formulario original de “Declaración Relativa a la incapacidad” (Parte “1”; “2” y “3”).
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-). (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Copia del Dictamen de la Comisión Médica de Jubilaciones (4)
5. Póliza original.
6. Fotocopia de C.I. perteneciente al Asegurado.
Renta Mensual
Fallecimiento Accidental
1. Fotocopia legalizada de la Partida o Certificado de defunción. (1)
2. Formulario original “Denuncia de Accidente - Declaración del Beneficiario”.
3. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-).
4. Designación de Beneficiarios en “original”, o en su defecto, para reclamos menores a $ 300.000.-, se solicitará copia completa de libreta de familia, hasta la primera hoja en blanco inclusive; y para reclamos mayores a $300.001.-, se requerirá “Declaratoria de Herederos”.
5. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado
6. Fotocopia del C.I. correspondiente a los beneficiarios.
Incapacidad total y permanente
1. Formulario original de “Declaración Relativa a la incapacidad” (Parte “1”; “2” y “3”).
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-). (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Copia del Dictamen de la Comisión Médica de Jubilaciones (4)
5. Póliza original.
6. Fotocopia de D.N.I. perteneciente al Asegurado.
Accidentes +
Muerte accidental
1. Fotocopia legalizada de la Partida o Certificado de defunción. (1)
2. Formulario original “Denuncia de Accidente - Declaración del Beneficiario”.
3. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-).
4. Designación de Beneficiarios en “original”, o en su defecto, para reclamos menores a $ 300.000.-, se solicitará copia completa de libreta de familia, hasta la primera hoja en blanco inclusive; y para reclamos mayores a $300.001.-, se requerirá “Declaratoria de Herederos”.
5. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado
6. Fotocopia del C.I. correspondiente a los beneficiarios.
Pérdidas físicas parciales por accidente
1. Formulario original de “Denuncia de Accidente - Declaración del Asegurado”.
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $60.000.-).Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 60.001.-).- (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Certificado original de alta médica, expedido por el médico tratante, indicando detalle de las secuelas como consecuencia del accidente.
5. Fotocopia del D.N.I. del asegurado/beneficiario.
Reembolso de gastos médicos por accidente
1. Formulario original de “Denuncia de Gastos Médicos a Consecuencia de un Accidente” (Sección “A” y “B”)
2. Facturas o recibos de gastos “originales” (gastos farmacia, laboratorio, consultas, etc.).
3. Fotocopias de Prescripciones médicas.
4. Fotocopia de la Denuncia policial (solo para reclamos por accidente menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos por accidente mayores a $ 30.001.-). (2)
5. Fotocopia del D.N.I. correspondiente al asegurado/beneficario.
SALUD PLAN ONCOLOGICO
Cáncer
HOSPITAL CASH
Renta diaria por internación por accidente o enfermedad
1. Formulario original de “Información sobre Internación” (Parte “A” y “B”).
2. Fotocopia del C.I. correspondiente al asegurado/beneficiario.
SALUD PLAN ENFERMEDADES GRAVES
Enfermedades graves
1. Formulario original de “Denuncias de Enfermedades Graves – Declaración del Asegurado” (Parte “1”, “2” y “3”).
2. Fotocopia de Historia Clínica.
3. Póliza original.
4. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
BROKEN BONES
Fracturas
1. Formulario original de “Denuncia de Accidente - Declaración del Asegurado”.
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $60.000.-).- (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica. (3)
4. Certificado original de alta médica, expedido por el médico tratante, indicando detalle de las secuelas como consecuencia del accidente.
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
VIDA UNIVERSAL EN $ Y EN UNIDADES INDEXADAS
Muerte Natural
1. Fotocopia legalizada de la partida de defunción (1)
2. Formulario original de “Declaración del Médico sobre la Fallecimiento del asegurado
3. Formulario original “Declaración del Beneficiario”.
4. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado.
5. Fotocopia de C.I. correspondiente a los beneficiarios.
6. Póliza original
7. Fotocopia de Historia Clínica.
Incapacidad total y permanente
1. Formulario original de “Declaración Relativa a la Incapacidad” (Parte “1”; “2” y “3”).
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y menores a $60.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y mayores a $ 60.001.-). (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Copia del Dictamen de la Comisión Médica de Jubilaciones (4)
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
VIDA TEMPORAL 10 EN $ Y U$S
Muerte Natural
1. Fotocopia legalizada de la partida de defunción (1)
2. Formulario original de “Declaración del Médico sobre la Fallecimiento del asegurado
3. Formulario original “Declaración del Beneficiario”.
4. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado.
5. Fotocopia de C.I. correspondiente a los beneficiarios.
6. Póliza original
7. Fotocopia de Historia Clínica.
Fallecimiento Accidental
1. Fotocopia legalizada de la Partida o Certificado de defunción. (1)
2. Formulario original “Denuncia de Accidente - Declaración del Beneficiario”.
3. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-).
4. Designación de Beneficiarios en “original”, o en su defecto, para reclamos menores a $ 300.000.-, se solicitará copia completa de libreta de familia, hasta la primera hoja en blanco inclusive; y para reclamos mayores a $300.001.-, se requerirá “Declaratoria de Herederos”.
5. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado
6. Fotocopia del C.I. correspondiente a los beneficiarios.
Desmembramiento Accidental
1. Formulario original de “Denuncia de Accidente - Declaración del Asegurado”.
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $60.000.-).Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 60.001.-).- (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Certificado original de alta médica, expedido por el médico tratante, indicando detalle de las secuelas como consecuencia del accidente.
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
Incapacidad total y permanente
1. Formulario original de “Declaración Relativa a la Incapacidad” (Parte “1”; “2” y “3”).
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y menores a $60.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y mayores a $ 60.001.-). (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Copia del Dictamen de la Comisión Médica de Jubilaciones (4)
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
VIDA TEMPORAL 65 AÑOS EN U$S
Muerte Natural
1. Fotocopia legalizada de la partida de defunción (1)
2. Formulario original de “Declaración del Médico sobre la Fallecimiento del asegurado
3. Formulario original “Declaración del Beneficiario”.
4. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado.
5. Fotocopia de C.I. correspondiente a los beneficiarios.
6. Póliza original
7. Fotocopia de Historia Clínica.
Fallecimiento Accidental
1. Fotocopia legalizada de la Partida o Certificado de defunción. (1)
2. Formulario original “Denuncia de Accidente - Declaración del Beneficiario”.
3. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-).
4. Designación de Beneficiarios en “original”, o en su defecto, para reclamos menores a $ 300.000.-, se solicitará copia completa de libreta de familia, hasta la primera hoja en blanco inclusive; y para reclamos mayores a $300.001.-, se requerirá “Declaratoria de Herederos”.
5. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado
6. Fotocopia del C.I. correspondiente a los beneficiarios.
Desmembramiento Accidental
1. Formulario original de “Denuncia de Accidente - Declaración del Asegurado”.
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $60.000.-).Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 60.001.-).- (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Certificado original de alta médica, expedido por el médico tratante, indicando detalle de las secuelas como consecuencia del accidente.
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
Incapacidad total y permanente
1. Formulario original de “Declaración Relativa a la Incapacidad” (Parte “1”; “2” y “3”).
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y menores a $60.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y mayores a $ 60.001.-). (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Copia del Dictamen de la Comisión Médica de Jubilaciones (4)
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
VIDA TEMPORAL ANUAL EN U$S
Muerte Natural
1. Fotocopia legalizada de la partida de defunción (1)
2. Formulario original de “Declaración del Médico sobre la Fallecimiento del asegurado
3. Formulario original “Declaración del Beneficiario”.
4. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado.
5. Fotocopia de C.I. correspondiente a los beneficiarios.
6. Póliza original
7. Fotocopia de Historia Clínica.
Fallecimiento Accidental
1. Fotocopia legalizada de la Partida o Certificado de defunción. (1)
2. Formulario original “Denuncia de Accidente - Declaración del Beneficiario”.
3. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $30.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 30.001.-).
4. Designación de Beneficiarios en “original”, o en su defecto, para reclamos menores a $ 300.000.-, se solicitará copia completa de libreta de familia, hasta la primera hoja en blanco inclusive; y para reclamos mayores a $300.001.-, se requerirá “Declaratoria de Herederos”.
5. Fotocopia de algún documento de identidad correspondiente al asegurado
6. Fotocopia del C.I. correspondiente a los beneficiarios.
Desmembramiento Accidental
1. Formulario original de “Denuncia de Accidente - Declaración del Asegurado”.
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo para reclamos menores a $60.000.-).Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo para reclamos mayores a $ 60.001.-).- (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Certificado original de alta médica, expedido por el médico tratante, indicando detalle de las secuelas como consecuencia del accidente.
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
Incapacidad total y permanente
1. Formulario original de “Declaración Relativa a la Incapacidad” (Parte “1”; “2” y “3”).
2. Fotocopia de denuncia policial y dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y menores a $60.000.-). Fotocopia completa de la Causa Penal con dosaje alcohólico (solo reclamos por accidente y mayores a $ 60.001.-). (2)
3. Fotocopia de Historia Clínica.
4. Copia del Dictamen de la Comisión Médica de Jubilaciones (4)
5. Fotocopia del C.I. del asegurado/beneficiario.
3. Para que el proceso sea lo más ágil posible, le pedimos que siga los pasos mencionados cuidadosamente. De otra manera, la resolución puede ser postergada debido al pedido de información faltante. En ciertos casos, para llevar a cabo el proceso, se necesitará de su asistencia para un examen medico previamente a que resolvamos su caso. Si esto aplica para usted, se lo notificaremos.
4. Luego de que un siniestro es pagado, es de extrema importancia que usted o los beneficiarios restituyan el recibo del siniestro a Alico, es un requerimiento legal que la empresa registre de esta documentación.
Notas:
1. Las legalizaciones se realizan en el Registro Civil de la Personas, correspondiente a la zona donde se efectuó el Sepelio. En su defecto puede remitirse fotocopia certificada ante Escribano Público, cuyo costo dependerá de los honorarios de dicho Notario.
2. En el caso de no haberse efectuado, solicitamos que se informe a la Compañía con aclaración del motivo por el cuál no se efectuó.
3. Las mismas podrán ser requeridas por el evaluador, en caso de ser necesario para el análisis del reclamo.
4. Se requerirá esta información, para aquellos asegurados que hayan iniciado el trámite de Jubilaciones y que hayan obtenido el Dictamen de la Comisión Médica.
5. La documentación mencionada deberá ser presentada dentro de los 30 días de la fecha de determinación del diagnóstico definitivo en las oficinas de la Compañía; salvo caso fortuito, fuerza mayor o imposibilidad de hecho.
6. La documentación arriba indicada, podrá sufrir alguna variación solo en casos excepcionales.
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Beneficio ante el diagnóstico de una inesperada enfermedad
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